Acerca de la empresa

Es una empresa líder comprometida con la excelencia en el servicio y el bienestar de sus empleados. Con una historia de éxito y enfoque en la calidad y la innovación, ofrecemos un ambiente de trabajo colaborativo y oportunidades de desarrollo profesional para nuestros colaboradores.

Ubicación: La vacante se encuentra en Roma Sur, Cuauhtémoc, Ciudad de México.

Requisitos del puesto

• Escolaridad: Médico Cirujano con título y cédula profesional.
• Cursos o diplomados en auditoría médica, administración de servicios de salud o dictamen clínico (deseable).
• Deseable 1 año de experiencia en el puesto en SEGUROS
• Dominio de Office (tablas dinámicas, bases de datos, reportes).
• Conocimientos: Anatomía, fisiología, patología y protocolos médicos generales, Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y procedimientos (CPT), Interpretación de estudios de laboratorio, imagen y gabinete, Normativa de aseguradoras: exclusiones, preexistencias, red de hospitales, Conocimiento general de contratos de seguros y reglamentos de GMM y Tramitología médica y administrativa para reembolsos y autorizaciones.
• Habilidades: Razonamiento clínico y juicio médico objetivo, Comunicación efectiva, Organización, seguimiento y control documental, Redacción técnica y clara de dictámenes.

Responsabilidades del puesto

• Validar indicaciones médicas en expedientes clínicos.
• Autorizar cirugías y procedimientos médicos.
• Evaluar la congruencia entre diagnóstico, tratamiento y cobertura de pólizas.
• Revisar y validar documentación médica y administrativa.
• Coordinarse con médicos tratantes para ampliar información clínica.
• Emitir dictámenes para trámites de reembolso.
• Participar en sesiones clínicas y comités médicos.
• Registrar sus resoluciones de forma clara y sustentada en expediente clínico.

Prestaciones y beneficios adicionales

• Sueldo: $18,000 a 20,000 mil mensuales
• Horario: De lunes a viernes de 9 a 6 y sábado de 9 a 2
• Oportunidad de crecimiento laboral
• Prestaciones de ley (Aguinaldo, vacaciones, prima vacacional e IMSS)
• Zona para laborar: Tehuantepec Col. Roma Sur