CAE Insurance es un bróker de seguros y fianzas que se enfoca en ofrecer un excelente servicio al cliente, así como en identificar las necesidades y oportunidades de aseguramiento y afianzamiento de nuestros clientes.

Si te caracteriza tu capacidad para brindar un excelente servicio al cliente y cumples con los siguientes requisitos, ¡no dudes en postularte!

Vacante:

Gerente medico dictaminador de beneficios .

Ubicación: Santa Fe, CMDX.

Responsabilidades:

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• Dictaminación de caos compleos: Evaluar casos médicos de alta complejidad o controversiales, proporcionando un análisis detallado y justificado para apoyar la resolución del reclamo. Emitir dictámenes relacionados con siniestros de vida, invalidez, accidentes personales y gastos médicos mayores.
• Análisis de Documentación Médica:Verificar la validez y autenticidad de la documentación médica proporcionada por los asegurados, incluyendo diagnósticos, certificados médicos y resultados de estudios. Identificar inconsistencias o posibles fraudes en la documentación presentada.
• Negociación con aseguradoras: Coordinar y negociar con aseguradoras, hospitales, médicos y laboratorios para validar costos y tratamientos en los casos de gastos médicos. Determinar si los tratamientos y servicios médicos reclamados están justificados conforme a las condiciones de la póliza.
• Participación en Casos de Auditoría Médica: Colaborar en auditorías de casos médicos para asegurar que los procesos de dictaminación y resolución sean consistentes y justos.
• Elaboración de Informes y Recomendaciones: Preparar informes detallados sobre el análisis y resolución de casos médicos, incluyendo estadísticas y tendencias. Proponer ajustes en las políticas y procesos relacionados con la evaluación médica para mejorar la eficiencia y la precisión
• Capacitación y Actualización Médica: Brindar capacitación al equipo sobre conceptos médicos relevantes para la gestión de seguros de personas.
• Participar en actividades de actualización médica y en foros del sector para mantenerse informado sobre las mejores prácticas y avances en el área.

Requisitos:

• Expeciencia minima de 5 años en el ramo de seguros, principalmente en brokers
• Licenciatura como Medico general
• Experiencia en manejo de personal
• Manejo de Excel intermedio

Competencias:

• Actitud de servicio
• Liderazgo
• Manejo de personal
• Proactividad
• Alto sentido de responsabilidad y compromiso
• Atención al detalle
• Trabajo bajo presión
• Orientación a resultados
• Organización
• Mentalidad de crecimiento

Nota : Actualmente la vacante es para trabajar 100% presencial.