Descripcion Cliente y Vacante
Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Estamos buscando Médico Dictaminador de ruta para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas.

Propósito o misión del Rol: Medico que realizara las vistas a los asegurados que se encuentran hospitalizados en hospitales que no tiene modulo de atención , bajo las reglas de asignación de ruta.


Buscamos personas que:

• Construyan el mañana, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido, aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con urgencia.
• Ganan junto, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.
• Se adueñan, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad, facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.

Responsabilidades o actividades:
• Acude a hospital (es) e identifica asegurados de MetLife (Admisión vs kiwk) • Acude a revisión de expediente en donde revisa notas medicas / indicaciones etc. • Visita al asegurado / familiar en habitación explicándole el proceso de pago directo y requiriéndole la solicitud de información / credenciales de MetLife y ID. • Acude a visitar al médico (s) tratantes en caso de requerirse • Revisa estado de cuenta para hacer los desvíos pertinentes y/o o aclaraciones en sitio con el hospital. • Realiza control de costos • Recibe la carta autorización / rechazo por parte del médico back de Manacar y la entrega al asegurado / hospital recaba las firmas de ambos. • Identificara los insumos en exceso y aumentados de precio para comentarlos con el equipo de Gestión a Proveedores • Visitará el resto de los hospitales de su ruta para de acuerdo con las reglas establecidas • Realizara notas medicas en kwik de acuerdo con lo obtenido en el hospital.
Requisitos o experiencia:
• Experiencia mínima de 1 a 2 años como Médico Dictaminador (Preferente en siniestros vida ) si no cuenta entonces ( Cirugía Programada y/o Pago Directo). • Analisis de condiciones generales de póliza. • Realizar el dictamen médico. • Esta en contacto con el medico back asignado de Manacar en donde le mandara toda la información para que se realice el dictamen, así como le indicara el monto por el cual hay que hacer la carta para el hospital.
Habilidades
•Conocimientos sólidos en seguros, condiciones de pólizas y endosos. • Conocimientos seguros de vida e indemnizatorias • Trabajo en equipo • Tolerancia a la frustración • Manejo de presión • Organización de actividades • Efectividad para el seguimiento
Certificaciones
• Lic. en Medicina (título y cédula) Indispensable.
Nivel de Estudios
Universidad
Oferta Laboral
• Contratación directa por la empresa • Sueldo Competitivo • Prestaciones de Ley y Sup. • Realizara visitas a los asegurados. • Horario: Lunes a Viernes 11:00am a 7:00pm y Domingo 8:00am a 4:00pm.