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Especialista de Siniestros
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AXA en
Sobre el empleo
Categoría: Seguros y reaseguros
Subcategoría: Siniestros
Educación mínima requerida: Universitario titulado
Detalles
Contratación:
PermanenteHorario:
Tiempo completoEspacio de trabajo:
HíbridoDescripción
En AXA, queremos SER el compañero que impulse a nuestros asegurados, colegas y socios a lograr sus metas, desarrollarnos juntos y así cumplir nuestra misión de proteger mejor a más mexicanos.
Objetivo del puesto:
Gestiona y analiza siniestros de los seguros de daños de las células de Attention, Care y líneas financieras mediante el control del trabajo y análisis efectuado por los asesores externos para garantizar el correcto dictamen técnico, cumplir los KPI técnicos y operativos, así como maximizar la satisfacción del clientes.
Principales Funciones:
- Gestionar cada siniestro asignado, manteniendo comunicación directa con los asesores externos y/o el asegurado y/o conducto para garantizar la resolución correcta del caso dentro de los SLA definidos maximizando la satisfacción del cliente medido a través de TCF, UNE y/o CMB.
- Analizar y verificar la gestión de los asesores externos mediante la realización de sesiones periódicas donde éstos expliquen los detalles de cada caso para confirmar la estrategia de atención y el correcto dictamen de los casos, el importe indemnizable o el rechazo del siniestro.
- Garantizar la correcta gestión operativa de los siniestros a cargo identificando y corrigiendo desviaciones para el cumplimiento de tiempos de atención (dictamen y pago), control de reservas, revire de rechazos, reapertura de siniestros, control del volumen de cartera pendiente y terminada (vida del siniestro), reducción de leakage hard y soft en CFR /OFR , cumplimiento de la normativa vigente y ahorro de honorarios.
- Informar las recuperaciones por subrogación, salvamentos y deducibles resultantes de la cartera a cargo mediante el oportuno registro en el sistema y coordinación con las áreas a cargo para reducir el tiempo y maximizar el ingreso por ambos conceptos.
- Garantizar la recuperación de siniestros en coaseguro y reaseguro recabando el visto bueno de las compañías coaseguradora y/o reaseguradora durante el proceso de ajuste y previo al pago de indemnización con la finalidad de reducir tiempos de recuperación y maximizar el flujo de efectivo.
- Identificar siniestros dudosos mediante el análisis y confirmación de los hechos reclamados y documentados y la aplicación de alertas vigentes con la finalidad de incrementar los KPI´s) número de casos detectados (atf y engabu) ii) efectividad de detección (atf y engabu) iii) ahorro por tentativas de fraude y iv) ahorro por engabu (engaño o abuso).
- Informar a áreas transversales (suscripción, reaseguro, ventas, servicio y/o jurídico) de riesgos en pólizas requisitado el documento Reporte de Incidencia Técnica para contribuir a la mejora de los productos y/o para homologar tomas de decisión.
- Proporcionar información relevante relacionada con la ocurrencia de los siniestros mediante el registro de datos en el archivo Radiografía de Siniestros para apoyar a Ventas y Suscripción en la mejora de las condiciones de aseguramiento.
Requisitos:
- Formación académica concluida: Económico administrativo o Ingeniería.
- Experiencia de 2 a 3 en siniestros daños y trato con brokers, ajustadores clientes internos/externos.
- Conocimiento en Office Intermedio-Avanzado, siniestros daños en propiedad, responsabilidad civil y líneas financieras.
- Inglés Intermedio.
Competencias:
- Orientación a resultados.
- Motivación e inspiración.
- Conocimiento del negocio.
Creer en ti te hace llegar más lejos. #KnowYouCan #SabesQuePuedes
Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.
Recuerda que ningún reclutador puede pedirte dinero a cambio de una entrevista o un puesto. Asimismo, evita realizar pagos o compartir información financiera con las empresas.
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